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Vous réalisez des travaux

Merci de joindre à votre demande un extrait de plan cadastral et le certificat d’urbanisme (ou l’attestation de la mairie) où figure l'adresse de l'habitation à raccorder.

Vous y indiquerez clairement (faire une croix) l'endroit où vous souhaitez établir le branchement. On rappelle que le regard à compteur doit être situé en limite de propriété et sur le domaine public.

Dès réception de ces éléments, nous conviendrons si nécessaire d'un rendez-vous sur place, et nous vous adresserons sous 8 jours un devis.

Les dossiers incomplets ne pourront pas être pris en compte.

(* information obligatoire)

Nom et Prénom * :
Numéro de téléphone * :
E-mail * :
Commune de facturation * :
Adresse de facturation * :
Personne à contacter pour le suivi du chantier :
Numéro de téléphone pour le suivi chantier :
Adresse des travaux * :
Nature des travaux souhaités (nouveau branchement, second compteur, ...) * :
Usage prévu pour le branchement (habitation, local commercial, …) * :
Autres observations :
Pièces jointes :

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